รายงานการสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปีงบประมาณ 2565
| dc.contributor.orgUnit | สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | TH |
| dc.date.accessioned | 2024-01-30T06:51:11Z | |
| dc.date.available | 2024-01-30T06:51:11Z | |
| dc.date.issued | 2023-00-00 | TH |
| dc.description.tableofcontents | ปกหน้า สารจากประธานกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (A message from the Chair of the National Health Security Board) สารจากประธานกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุข (A message from the Chair of the Health Service Standard and Quality Control Board) สารจากเลขาธิการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (A message from the Secretary-General of the National Health Security Office) บทสรุปสำหรับผู้บริหาร รายงานการสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปีงบประมาณ 2565 EXECUTIVE SUMMARY NHSO Annual Report 2022 ผลงานเด่น "กองทุนบัตรทอง ปี 2565" (Highlight Activities in the Year 2022) 20 ปี หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าโดยไม่ทิ้งใครไว้ข้างหลัง (Leave No One Behind, 20 years Universal Health Coverage) สารบัญ สารบัญแผนภาพ สารบัญตาราง ส่วนที่ 1 การสร้างระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (Universal Health Coverage System) -1. แนวคิดความครอบคลุมในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้า (Concept of Universal Health Coverage System: UHC Cube) -2. เป้าหมายการพัฒนาที่ยั่งยืน (Sustainable Development Goals: SDGs) -3. ความครอบคลุมสิทธิในระบบหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าของประชาชนไทย (Population coverage, Universal Health Coverage: UHC) -4. ความครอบคลุมด้านบริการสุขภาพที่จำเป็น (Health Service coverage, Coverage of essential health services: SDG 3.8.1) -5. การคลังด้านสุขภาพ และการปกป้องความเสี่ยงทางการเงินด้านสุขภาพ (Financial coverage, financial health protection: SDG 3.8.2) -6. ความเป็นธรรมด้านสุขภาพ (Health Equity) -7. หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้ากับอายุคาดเฉลี่ยของการมีสุขภาพดี (Universal Health Coverage with Health adjusted Life Expectancy: HALE) -8. ผลลัพธ์หลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าดัชนีความมั่นคงด้านสุขภาพ และการรับมือกับสถานการณ์การระบาดของโรคติดต่ออุบัติใหม่ของประเทศไทย (Global Health Security Index and COVID-19, Emerging Infectious Diseases, Situation and Response in Thailand) ส่วนที่ 2 ผลการดำเนินงานสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (Overview Results of Universal Coverage Scheme) -1. ความครอบคลุมสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ(Universal Coverage Scheme : UCS) -2. สิทธิประโยชน์ระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (Benefit Package of Universal Coverage Scheme) -3. หน่วยบริการในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (UCS Healthcare Units) -4. งบประมาณการสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (National Health Security Fund) --4.1 งบกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (UCS Fund Budget) --4.2 งบบริหารจัดการสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (NHSO Administrative Budget) -5. เป้าหมายตามงบประมาณที่ได้รับจัดสรร/ผลงานตามหมวดบริการในงบเหมาจ่ายรายหัวและงบบริการเพิ่มเติมในกลุ่มเฉพาะ(Targets and Outputs according to the budget allocated) -6. ผลการดำเนินงานการบริหารจัดการกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (Results of Universal Coverage Scheme) --6.1 การใช้บริการสาธารณสุขในงบเหมาจ่ายรายหัว (Health Service Utilization under medicalcapitation) ---6.1.0 บริการผู้ป่วยนอก-ผู้ป่วยใน (Outpatient andInpatient Services) ---6.1.1 บริการผู้ป่วยนอก (Outpatient Services) ---6.1.2 บริการผู้ป่วยใน (Inpatient Services) ---6.1.3 บริการกรณีเฉพาะ (Specialized services and High-cost services) ----1) โรคกล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือดเฉียบพลันชนิด ST-elevated Myocardial Infarction (STEMI) ----2) โรคหลอดเลือดสมองตีบหรืออุดตัน (Cerebral Infarction) ----3) โรคต้อกระจก (Cataract) ---6.1.4 บริการฟื้นฟูสมรรถภาพด้านการแพทย์ (Rehabilitation Services) ---6.1.5 บริการแพทย์แผนไทย (Thai Traditional Medicine Services) --6.2 การใช้บริการสาธารณสุขในงบเพิ่มเติมเพื่อดูแลกลุ่มเฉพาะ (Health Service Utilization forSpecialized groups) ---6.2.1 บริการผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีและผู้ป่วยเอดส์ (Antiretroviral Therapy in HIV/AIDS Patients) ---6.2.2 บริการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในกลุ่มเสี่ยงสูง(HIV Prevention in High-risk groups) ---6.2.3 บริการบำบัดทดแทนไตในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง (RenalReplacement Therapy in Chronic KidneyDisease Patients) ---6.2.4 บริการควบคุมป้องกันและรักษาโรคเบาหวาน โรคความดันโลหิตสูง และผลงานตัวชี้วัดตามเกณฑ์คุณภาพผลงานบริการ (Prevention and Treatment, in DiabetesMellitus and Hypertension patients, Quality andOutcome Framework of Diabetes Mellitus andHypertension patients) ---6.2.5 บริการผู้ป่วยจิตเวชเรื้อรังในชุมชน (Service carefor Chronic Psychiatric/ Schizophrenia patients inthe community) ---6.2.6 บริการสาธารณสุขในผู้ที่มีภาวะพึ่งพิง (Long-termcare for dependent persons in the community) ---6.2.7 บริการสาธารณสุขปฐมภูมิ (Primary Health Care) ---6.2.8 ค่าใช้จ่ายสำหรับหน่วยบริการในพื้นที่กันดาร พื้นที่เสี่ยงภัย และจังหวัดชายแดนภาคใต้ (Compensation forRemote and Hardship Areas and Southern BorderProvinces) ---6.2.9 การช่วยเหลือเบื้องต้นผู้รับบริการและผู้ให้บริการ (Liability Compensation for Patients and HealthcareProviders) ---6.2.10 บริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค (Services of Health Promotion and Disease Prevention) -7. นโยบายยกระดับบัตรทอง (Premium Care Policy for UC Scheme, enhancing fourhealthcare services under the Universal Coverage Scheme) --7.1 ประชาชนที่เจ็บป่วยไปรับบริการในหน่วยบริการปฐมภูมิที่ไหนก็ได้ทั่วประเทศ หรือ "OP anywhere" --7.2 ผู้ป่วยในไม่ต้องใช้ใบส่งตัวครอบคลุมหน่วยบริการทั่วประเทศ หรือ "IP anywhere" --7.3 โรคมะเร็งไปรับบริการที่ไหนก็ได้ทั่วประเทศหรือ "CA anywhere" --7.4 ย้ายหน่วยบริการได้สิทธิทันที ไม่ต้องรอ 15 วัน -8. ประสิทธิผลและคุณภาพบริการ (Effectiveness and Quality of care) -9. ผลการดำ เนินงานการบริหารจัดการค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุข สำหรับกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ในระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2565(Health Financing for COVID-19 Health Service underUniversal Coverage Scheme, Fiscal Year 2022) --9.1 สถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Situation of COVID-19) --9.2 ผลกระทบของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ต่อการเข้ารับบริการโรคอื่นของผู้ป่วย (Impact ofCOVID-19 on essential health services) --9.3 สิทธิประโยชน์ด้านบริการสาธารณสุข สำหรับโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Benefit packages forCOVID-19 Health Services) --9.4 งบประมาณเพื่อสนับสนุนบริการสาธารณสุขสำหรับกรณีโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 ปีงบประมาณ 2565 (Budget for COVID-19 HealthService in the Fiscal Year 2022) --9.5 ผลการดำเนินงานที่สำคัญ (Outputs Performance) ---9.5.1 การตรวจคัดกรองโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (COVID-19 screening) ---9.5.2 การเข้ารับบริการแยกกักตัวที่บ้านและแยกกักตัวในชุมชน (Home Isolation and Community IsolationServices, HICI) ---9.5.3 บริการ "เจอ แจก จบ" ผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Outpatient Self Isolation: OPSI) ---9.5.5 การช่วยเหลือเบื้องต้นผู้รับบริการและผู้ให้บริการกรณีได้รับความเสียหายจากสถานการณ์โรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Liability Compensation for Patientsand Healthcare providers with injury from COVID-19) ---9.5.6 โครงการป้องกันการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 โดยกองทุนหลักประกันสุขภาพในระดับท้องถิ่นหรือพื้นที่ (COVID-19 Prevention Program byLocal Health Security Fund) ---9.5.7 สายด่วน สปสช. 1330 ร่วมจัดระบบดูแล และทำงานร่วมกับเครือข่ายในการดูแลผู้ป่วยโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา2019 (NHSO Call Center 1330 and Stakeholdersparticipation) --9.6 สรุปบทเรียนที่ สปสช. ได้รับจากสถานการณ์การระบาดของโรคติดเชื้อไวรัสโคโรนา 2019 (Lessonslearned from the COVID-19 pandemic) -10. บริการในผู้สูงอายุ (Elderly services under the UC scheme) ส่วนที่ 3 ผลงานสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (The National Health Security Office Performance) -1. สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (National Health Security Office) --1.1 ลักษณะองค์กร ที่ตั้ง (National Health Security Office: NHSO) --1.2 โครงสร้างการบริหาร (National Health Security Office: Structure) --1.3 ทำเนียบผู้บริหาร (NHSO’s Executive) --1.4 บุคลากร (NHSO’s Personnel) --1.5 แผนปฏิบัติราชการของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ระยะ 5 ปีฉบับที่ 4 พ.ศ. 2560-2565 (ฉบับทบทวน พ.ศ. 2563-2565) (National Health Security Office Action Plan in 4th Edition,the Year 2017-2022 (Revised in the Year 2020-2022)) --1.6 ผลงานตามเป้าหมายการพัฒนาระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ 10 ประการ (Performance of 10 objectives as the National Health Security Office Action Plan in 5 Years) --1.7 แผนปฏิบัติราชการของสำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติฉบับที่ 5 พ.ศ. 2566-2570 (National Health Security Office Action Plan 5th Edition, the Year 2023-2027) --1.8 ประสิทธิภาพการบริหารระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (Efficiency of Administration of the National Health Security System) -2. ผลการดำเนินงานปีงบประมาณ 2565 ภายใต้แผนปฏิบัติราชการ พ.ศ. 2560-2565 (NHSO Performance in the Fiscal Year 2022, under NHSOAction Plan in the Year 2017-2022) --2.1 แผนงาน 1 สร้างความมั่นใจในการเข้าถึงบริการของกลุ่มเปราะบางและกลุ่มที่ยังเข้าไม่ถึงบริการ ---2.1.1 การดำเนินการตามมาตรา 9 มาตรา 10 แห่งพระราชบัญญัติหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ พ.ศ.2545 (Actions under Section 9 and Section10 of the National Health Security Act 2002) --2.2 แผนงาน 2 สร้างความมั่นใจคุณภาพมาตรฐานและความเพียงพอของบริการ ---2.2.1 ทิศทางการสนับสนุนการดำเนินงานตามพระราชบัญญัติระบบสุขภาพปฐมภูมิ พ.ศ. 2562 ของ สปสช. (Supporting the implementationof the Primary Healthcare System Act of 2019) --2.3 แผนงาน 3 การสร้างความมั่นใจในประสิทธิภาพการบริหารกองทุน ---2.3.1 การบูรณาการสร้างความกลมกลืนในระบบหลักประกันสุขภาพภาครัฐ 3 กองทุน (Integrationto establish a harmonized in the 3 Healthsecurity system; CSMBS, SSS and UCS) ---2.3.2 บทบาทของ สปสช. กับการถ่ายโอนหน่วยบริการปฐมภูมิ (สถานีอนามัยเฉลิมพระเกียรติ 60 พรรษา นวมินทราชินี และโรงพยาบาลส่งเสริมสุขภาพตำบล) จากสำนักงานปลัดกระทรวงสาธารณสุขให้แก่องค์การบริหารส่วนจังหวัด (อบจ.) (The role of NHSO in transferring Primaryhealthcare units from the Ministry of PublicHealth to Provincial Administrative Organizations) --2.4 แผนงาน 4 การสร้างความมั่นใจในการมีส่วนร่วมของทุกภาคส่วน ---2.4.1 การมีส่วนร่วมของภาคีเครือข่าย (Partnernetworks participation) ---2.4.2 การมีส่วนร่วมขององค์กรปกครองส่วนท้องถิ่น (Participation of Local AdministrativeOrganization) --2.5 แผนงาน 5 การสร้างความมั่นใจในธรรมาภิบาล ---2.5.1 การดำเนินงานกรณีหน่วยบริการเรียกเก็บค่าใช้จ่ายเพื่อบริการสาธารณสุขที่ไม่ตรงหลักเกณฑ์เงื่อนไข (Investigation of submitted false claimsfrom the Healthcare units) ---2.5.2 ทิศทางการบริหารจัดการข้อมูลสารสนเทศและปรับระบบการทำงานให้เป็นดิจิทัล (InformationManagement System and Digital HealthSystem) -3. การคุ้มครองสิทธิ (Rights Protection Services) -4. ความพึงพอใจต่อระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (Consumers Providers and Stakeholders Satisfactionto Universal Coverage Scheme) -5. รายงานผลการดำเนินงานตามตัวชี้วัดทุนหมุนเวียนประจำปีงบประมาณ 2565 (Key Performance Indicator Assessment Report of NHSO, appraisal of working capital, in the Fiscal Year 2022) -6. อุปสรรคและความท้าทาย (Obstacles and Challenges) ส่วนที่ 4 ผลงานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติและคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุข (National Health Security Board Implementation and Health Service Standard and Quality Control Board Implementation) -1. ผลงานคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (National Health Security Board Implementation) -2. ผลงานคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุข (Health Service Standard and Quality Control BoardImplementation) ส่วนที่ 5 ภาคผนวก (Annex) -ภาคผนวก 1 รายนามคณะกรรมการหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ Annex 1: Members of the National Health Security Board -ภาคผนวก 2 รายนามคณะกรรมการควบคุมคุณภาพและมาตรฐานบริการสาธารณสุขAnnex 2: Members of the Health Service Standard and Quality Control Board -ภาคผนวก 3 งบแสดงผลการดำเนินงานทางการเงิน กองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2564 (ผ่านการตรวจสอบของสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน) และประจำปีงบประมาณ 2565 Annex 3: Financial report of National Health Security Fund: UCS Budget in the Fiscal Year 2021(Approved by State Audit Office of the Kingdom of Thailand) and UCS Budget in the Fiscal Year 2022 (in the process of verification by State Audit Office of the Kingdom of Thailand) -ภาคผนวก 4 งบแสดงผลการดำเนินงานทางการเงิน สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ปีงบประมาณ 2565 (ผ่านการตรวจสอบของสำนักงานการตรวจเงินแผ่นดิน) Annex 4: Financial Report of National Health Security Fund: Administrative Budget in the Fiscal Year 2022(approved by State Audit Office of the Kingdom of Thailand) -ภาคผนวกที่ 5 ตารางแสดงรายละเอียดผลการดำเนินงาน Annex5: Table shown details of performance -ภาคผนวก 6 นิยามตัวชี้วัด Annex 6: Indicator Definition ปกหลัง หนังสือนำ | |
| dc.format.extent | 434 | TH |
| dc.identifier | PRT-S-AttachedNHSO-25670130-01.pdf | |
| dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/20.500.14156/619443 | |
| dc.language.iso | tha | |
| dc.publisher | กลุ่มภารกิจกำกับติดตามและประเมินผล สำนักงานหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ | TH |
| dc.relation | เอกสารแนบระเบียบวาระ วุฒิสภา วันที่ 30 มกราคม 2567 | TH |
| dc.rights | ทรัพยากรนี้สามารถนําไปเผยแพร่ได้ภายใต้ สัญญาอนุญาตครีเอทีฟคอมมอนส์แบบ แสดงที่มา-ไม่ใช้เพื่อการค้า-ไม่ดัดแปลง 4.0 (CC BY-NC-ND 4.0) | |
| dc.rights.holder | สำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร | |
| dc.rights.license | http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/ | |
| dc.title | รายงานการสร้างระบบหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ประจำปีงบประมาณ 2565 | TH |
| dc.type | Text | |
| dcterms.accessRights | Open access | |
| dcterms.source | https://pis.parliament.go.th/PARFileDownloadProxy/download?s=MHEqlGuhyrBgchKvNtZjNT9gkkPH7Nj3PLueIptfLGQHIue7m72yW0fgNGqmtp1bgo4qUttO41bwSh9N96tUL-Z2ffC5rofEcNlZ9FDydJBlkcgtyUYZWpR-VblwGRCyzvPqw9fFlKJyAWxq0Woy8PO3XLgcNB-_jsY=&ref=4631730&n=1 | TH |
| mods.genre | เอกสารแนบระเบียบวาระในการประชุมวุฒิสภา | TH |
| mods.physicalLocation | หอสมุดรัฐสภา สำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร | |
| nalt.councilType | วุฒิสภา | TH |
| nalt.date.issuedBE | 2566-00-00 | TH |
| nalt.date.sitting | 2024-00-00 | TH |
| nalt.date.sittingBE | 2567-00-00 | TH |
| nalt.dateAgenda | 2024-01-30 | TH |
| nalt.dateAgendaBE | 2567-01-30 | TH |
| nalt.dateProposed | 2023-04-25 | TH |
| nalt.dateProposedBE | 2566-04-25 | TH |
| nalt.meetingCategory | การประชุมวุฒิสภา | |
| nalt.meetingSessionNo | สามัญประจำปีครั้งที่สอง | |
| nalt.sittingNo | 14 | TH |
แฟ้มข้อมูล
บันเดิลข้อมูลต้นฉบับ
1 - 1 จากทั้งหมด 1