สิทธิประกันโรคหัวใจและหลอดเลือด
5
2
ประเภททรัพยากร
จำนวนหน้า/ขนาด
1
หน่วยงานที่เผยแพร่
วันที่เผยแพร่
2568-03-02
สิทธิ์ในการเข้าถึง
เจ้าของสิทธิ์
สำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร
ข้อมูลอ้างอิง
ใหม่ มูลโสม, ผู้จัดทำ, สำนักงานเลขาธิการสภาผู้แทนราษฎร สำนักวิชาการ กลุ่มงานพัฒนาทรัพยากรสารสนเทศ สิทธิประกันโรคหัวใจและหลอดเลือด. Retrieved from: https://hdl.handle.net/20.500.14156/2007140.
รายละเอียด
สิทธิประกันสังคม การรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด
9. กรณีผู้ประกันตนเข้ารับการรักษาพยาบาล ณ สถานพยาบาลที่ทำความตกลงการให้บริการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดกับสำนักงานประกันสังคม ทั้งกรณีที่ผู้ประกันตนไปเข้ารับการรักษาเองหรือกรณีที่ได้รับการส่งต่อจากสถานพยาบาลที่สำนักงานกำหนดสิทธิในการรับบริการทารทางการแพทย์ ให้ดำเนินการ ดังนี้
9.1 ให้สำนักงานจ่ายค่าบริการทางการแพทย์สำหรับการรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือดตามแผนการรักษาแบบเหมาจ่ายรายครั้งของการรักษา (Package) ซึ่งครอบคลุมค่าใช้จ่ายในการรักษาภาวะแทรกช้อนที่อาจเกิดขึ้นกับผู้ป่วยขณะที่ทำการรักษาหรือยังอยู่ในช่วงพักรักษาตัวในสถานพยาบาลด้วย โดยอัตราค่าบริการทางการแพทย์ในแต่ละแผนการรักษามีอัตราค่าบริการเหมาจ่ายต่อครั้ง ดังนี้
1) การฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ (Coronary anqiogram : CAG) เหมาจ่ายในอัตรา 32,000 บาท
2) การฉีดสีหลอดเลือดหัวใจ (Coronany angiogam : CAG) และการขยายหลอดเลือดหัวใจด้วยบอลลูน (Percutaneous Coronary Intervention : PCI)
2.1) แบบ Simple เหมาจ่ายในอัตรา 98,000 บาท
2.2) แบบ Emergency ในรายที่มีภาวะฉุกเฉินหรือเร่งค่วน และหรือมีการล้างไต (Acute Hemodialysis) ร่วมด้วย เหมาจ่ายในอัตรา 170,000 บาท
2.3) แบบ Complex ในรายที่มีความซับซ้อนและมีความเสี่ยงสูงในการทำหัตถการและหรือมีการล้างไต (Acute Hemodialysis) ร่วมด้วย เหมาจ่ายในอัตรา 170,000 บาท
3) การศึกษาสรีระวิทยาไฟฟ้าหัวใจและการจี้ไฟฟ้าหัวใจ EPS with RFCA เหมาจ่ายในอัตรา 95,000 บาท
4) การจี้ไฟฟ้าหัวใจด้วยเทคโนโลยีที่ใช้ระบบคอมพิวเตอร์ไฟฟ้าในการสร้างภาพ 3 มิติ (EPS with Carto) เหมาจ่ายในอัตรา 95,000 บาท
5) การใส่เครื่องกระตุ้นหัวใจชนิดถาวร (Permanent Pace Maker) เหมาจ่ายในอัตรา 80,000 บาท
6) การใช้เครื่องกระตุกไฟฟ้าหัวใจอัตโนมัติ (AICD) เหมาจ่ายในอัตรา 39,000 บาท
7) การใส่เครื่องช่วยการเต้นของหัวใจชนิดกระตุ้นหัวใจห้องล่างสองห้องพร้อมกัน เหมาจ่ายในอัตรา 39,000 บาท CRTP หรือ CRTD
ที่มา: ประกาศคณะกรรมการการแพทย์ตามพระราชบัญญัติประกันสังคม เรื่อง หลักเกณฑ์และอัตราสำหรับประโยชน์ทดแทนในกรณีประสบอันตรายหรือเจ็บป่วยอันมิใช่เนื่องจากการทำงาน ประกาศในราชกิจจานุเบกษา ลงวันที่ 15 มีนาคม พ.ศ. 2568 เล่ม 142 ตอนพิเศษ 10 ง หน้า 38